重建階段 治療目標： 恢復正常 咀嚼功能 防止 周圍 牙齒傾倒 重建 美觀 , 發音 功能 案例分享： 重建治療須在健康的口腔環境下進行, 因此 定期的牙周病追蹤與控制 非常重要 。 在此分享一 植牙重建案例 61歲的李小姐因為 牙齦浮腫與缺牙 的問題前來就診, 在接受全口牙周病治療後, 恢復健康的口腔環境 , 後續因為 右下後牙缺牙 的問題, 需進一步接受植牙重建治療 👇下圖可以看到, 病患因 早期牙周病未積極治療 , 導致右下後牙臼齒區缺牙, 不但有 骨頭缺損的問題 , 合併有 角化牙齦不足 的問題( #角化牙齦是什麼? ) 👇從 電腦斷層 的影像, 可以觀察到齒槽骨有萎縮的情形(左圖), 而若把植體 放置在理想的位置 上, 會有 骨頭不足 而導致 植體螺紋露出 的情形(右圖) 👇此案例, 在手術過程中, 將植體 放置在理想的位置 後(如下圖), 同時把萎縮的骨頭一併補足 , 以縮短整體治療時間 (如下下圖) 👇術後X光, 顯示植牙置放在理想位置, 與手術前的模擬一至 👇等待 4個月的癒合 時間, 口內的追蹤照片可以觀察到, 有 角化牙齦不足 的情形(如下圖), 因此安排在 第二階段的植牙手術 , 同時補上不足的角化牙齦 (如下下圖) 👇在 手術後兩個月 , 以 口內數位掃描機 進行假牙製作, 並將植牙牙套裝上 👇一年後的X光片追蹤(如下圖), 骨頭維持穩定 , 病患也回報左右兩側牙齒皆能 恢復正常咀嚼功能 👍 👇重建的前後比對照 注意事項： 植牙的 定期追蹤與維護 非常重要, 可 配合牙周病的回診 , 一同追蹤維護 植牙周圍有 足夠的骨頭與牙肉 支持, 為長期穩定的關鍵 將植牙 放置在理想的位置上 亦為長期穩定的關鍵 本案例為一案例分享, 在臨床上, 會 視病患實際的條件不同, 而有不同的治療順序與計畫
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