<植牙> 我的牙齒掉了想要做假牙, 植牙是什麼？

                    重建階段                   

治療目標：

1. 恢復正常咀嚼功能
2. 防止周圍牙齒傾倒
3. 重建美觀, 發音功能

案例分享：

        重建治療須在健康的口腔環境下進行, 因此定期的牙周病追蹤與控制非常重要。在此分享一植牙重建案例

• 61歲的李小姐因為牙齦浮腫與缺牙的問題前來就診, 在接受全口牙周病治療後, 恢復健康的口腔環境, 後續因為右下後牙缺牙的問題, 需進一步接受植牙重建治療
  

👇下圖可以看到, 病患因早期牙周病未積極治療, 導致右下後牙臼齒區缺牙, 不但有骨頭缺損的問題, 合併有角化牙齦不足的問題(#角化牙齦是什麼?)

👇從電腦斷層的影像, 可以觀察到齒槽骨有萎縮的情形(左圖), 而若把植體放置在理想的位置上, 會有骨頭不足而導致植體螺紋露出的情形(右圖)

👇此案例, 在手術過程中, 將植體放置在理想的位置後(如下圖), 同時把萎縮的骨頭一併補足, 以縮短整體治療時間(如下下圖)

👇術後X光, 顯示植牙置放在理想位置, 與手術前的模擬一至

👇等待4個月的癒合時間, 口內的追蹤照片可以觀察到, 有角化牙齦不足的情形(如下圖), 因此安排在第二階段的植牙手術, 同時補上不足的角化牙齦(如下下圖)

👇在手術後兩個月, 以口內數位掃描機進行假牙製作, 並將植牙牙套裝上

👇一年後的X光片追蹤(如下圖), 骨頭維持穩定, 病患也回報左右兩側牙齒皆能恢復正常咀嚼功能👍

👇重建的前後比對照

注意事項：

1. 植牙的定期追蹤與維護非常重要, 可配合牙周病的回診, 一同追蹤維護
2. 植牙周圍有足夠的骨頭與牙肉支持, 為長期穩定的關鍵
3. 將植牙放置在理想的位置上亦為長期穩定的關鍵
4. 本案例為一案例分享, 在臨床上, 會視病患實際的條件不同, 而有不同的治療順序與計畫